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2008-07-24 | 见习第九天

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标签: 见习  妇产科  医德  急诊 

今天已经是见习的第九天了,今天我办了第二份出院小结,为两个病人拆了线,换了一次药,又是一个小小的进步~

上午九点半来了一个急诊病人,体胖,二十二岁,未婚,疑是宫外孕。当时我给她量血压,却两次都基本没有听到收缩音和舒张音;高主任便拿过血压计量了几遍,最后说是75/40mmHg。后又插管输液及抽血化验,护士长亲自上,但病人由于血液循环迟滞及静脉过细,也是费了九牛二虎之力。最后高主任做了妇检,诊断是“腹腔内出血+异位妊娠破裂+失血性休克”,需要紧急处理并送手术室开刀。

她是外地人,身上没有钱,而陪她来的是一个麻将桌上认识的朋友,只有一百来块钱。主任立即打电话到院办申请医院先担保垫上钱进行抢救。

杨老师开了处方要病人的朋友去拿药,她离开之后却不知了去向。

很快,一切办妥,手术室也联系好了。但是临签署手术同意书时,病人却极度不配合,听说要手术,立刻要求不再治疗,并强烈要求把心电监护和输液针撤下,坚持要走。科里的医生护士全部出动了,一起劝说,但是病人还是认为我们只是吓唬她,还觉得自己身体健康,只是想拉肚子根本不需要到妇产科来。。。病人态度极其强硬且无理,完全不把自己的生命安危当回事,并签字拒绝治疗,也拒绝告知我们其父母的联系方式。但是老师们并没有因为可以完全脱离责任了而放弃治疗,而是继续一遍一遍轮流劝说。。。

杨老师下了病危通知单,让我交到医务科。我下楼之后,看见病人的那个朋友正坐在大门口,我忙上前让她赶紧回去劝说病人。她很为难的说:“我已经联系她父母,他们正包车从合肥赶来。。。医生让我拿药,但是我又没有钱怎么办。。。”我告诉她医院先垫付医药费,让她赶紧去拿药并劝服病人手术,于是她慌慌忙忙的又跑了回去。

后来我从医务科回来时,病人已经躺上了推车,我便和手术护士一起推她到手术室。看见她进去后,终于长舒了口气。回来后看看时间已是十一点多,我们全科室人忙处理及劝服这个病人就已经花了近两个小时啊~~

高主任站在护士站,喝了口水说:这也是对我们科室的一种考验啊,咱们没有一个人对病人感到厌烦而放弃病人的。。。然后,接到手术室电话通知麻醉完毕后,她又赶往手术室。这时已是11:20,接近下班时间,高主任和杨老师又要加班了。。。

下班走在路上,想想上午的见习,觉得是个很大的收获。不仅是知识和技术上,更是医德上的。现在的医患关系如此紧张,今天的病人也明显是个不信任医生的典型。但是老师们能站在生命至上的角度,在病人坚决拒绝治疗的危机情况下,继续苦口婆心的劝说,确实很值得我敬佩。小医院也有大医德,虽然是二甲,在处理紧急事件上的这种态度,应该是可以让就医的人们放心了。

“生命至上,医德至上。”我这九天来的最大收获。

 

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